日野市議会 2023-03-03 令和５年第１回定例会（第５日） 本文 開催日: 2023-03-03
そこで、受診環境の整備について提案をさせていただきます。 検診の実施医療機関が市立病院を含めて市内４か所、そして、働く方は平日に受診するために仕事を休まなければなりません。私は、これまで乳がん検診について、女性の医師とスタッフによる集団検診を土日に実施することを要望し、日野市では平成21年から始めてくださいました。
そこで、受診環境の整備について提案をさせていただきます。 検診の実施医療機関が市立病院を含めて市内４か所、そして、働く方は平日に受診するために仕事を休まなければなりません。私は、これまで乳がん検診について、女性の医師とスタッフによる集団検診を土日に実施することを要望し、日野市では平成21年から始めてくださいました。
本補助制度では、補聴器に詳しい耳鼻咽喉科の医師の診察及び聴力検査結果により補聴器の必要性を確認することなどが要件となっており、市民の皆様の受診環境、医師会の先生方の御意見、他自治体の状況等を含め、引き続き調査研究してまいります。
本補助制度では、補聴器に詳しい耳鼻咽喉科の医師の診察及び聴力検査結果により補聴器の必要性を確認することなどが要件となっており、市民の皆様の受診環境、医師会の先生方の御意見、他自治体の状況等を含め、引き続き調査研究してまいります。
その打開策として、区は、八月より医療機関によるオンライン診療体制を確保し、受診環境を整備しました。症状がありながら医療機関につながれず、不安を抱えて在宅療養を強いられてしまうケースを解消していくために大変有効な取組と評価をしますが、感染ピークの時期から一か月以上過ぎた八月十日からの事業開始は、遅きに失した感が否めません。 現在、オンライン診療が可能な医療機関は約三十か所。
この目的といたしましては、受診環境の調査が目的でございまして、まず通常に先生方が行っていただいている医療以外に、検診として内視鏡の検診が可能なのかと。各クリニック、病院において可能なのかというところを調査させていただいたというところでございます。また、他の自治体の状況についても先生方と情報共有させていただいたものでございます。
本補助制度では、補聴器に詳しい耳鼻咽喉科の医師の診察及び聴力検査結果により補聴器の必要性を確認することなどが要件となっており、市民の皆様の受診環境、医師会の先生方の御意見、他自治体の状況等を含め、引き続き調査研究してまいります。
本市における乳幼児健康診査につきましては、受診環境を含め、引き続き御執務いただいている西東京市医師会の先生方と御意見交換等を行いながら進めてまいります。
あわせて、本市の若年健診事業の受診環境と実績の動向についてお伺いいたします。 次に、行政のデジタル化、行政手続のオンライン化について伺います。この間、行政のデジタル化の目的は、全ての人がその恩恵を最大限に受けることができる社会の実現であり、一人一人に寄り添うデジタル化、利用者の立場に立ったデジタル化を進めていくべきと申し上げ、提案を重ねてまいりました。
本補助制度では、補聴器に詳しい耳鼻咽喉科の医師の診察及び聴力検査結果により補聴器の必要性を確認することなどが要件となっており、市民の皆様の受診環境、医師会の先生方の御意見、他自治体の状況等を含め、引き続き調査研究してまいります。耳の聞こえ、難聴に対する御支援、対策といたしましては、今後も引き続き西東京市医師会と情報共有を行い、健診等の機会を効果的に活用しながら取組を進めてまいります。
◆岡安たかし 委員 我が党は、先ほど来あるこの陳情は、前身の陳情も含めて大分前から出されて、我が党は料金とか回数というよりも検診の受診環境の向上というのを求めてまいりまして、少しずつそれも向上はしているのでしょうけれども、まだまだなところもあります。
受診率向上に向けての取組の１つとして評価をさせていただきますが、併せて受診環境の整備も重要と考えます。以前より要望しております個別検診等による受診環境の整備も必要と考えます。がん検診等運営委員会において、肺がん検診の個別検診を含めた検診の方法について、検討状況をお聞かせください。
あわせまして、検診の実施体制の確保に向けました受診環境に係る調査も実施しているところでございます。ただしながら、現状新型コロナウイルス感染症の発生に伴いまして、各医療機関におきましては、感染防止対策により内視鏡検査を従来どおり実施することが困難な状況も一方であるところでございます。
一方、保健センターがある世田谷区立保健医療福祉総合プラザは、平成三十年三月に策定した梅ヶ丘拠点整備事業に伴う世田谷区保健センター事業実施方針の中でも、障害者等を含む健康づくり支援の一つとして、区民一人一人が主体的かつ継続して健康づくりに取り組めるよう、健診や検診受診環境や健康教室、指導等のバリアフリーを図るとしております。
こういった値段の部分、また受診環境を高めていく、この辺の総合的な議論もしっかり深めないといけないと思いますので、受診率向上を目指しての議論を深めたいと思いますので、継続でお願いします。
こうした状況を見ても，受診環境を整えることとして，近隣の医療機関でも受診できるようにしていただきたいと思いますが，その考えについてお伺いします。
ただしながら、各市では変更等が見られた中ではございましたが、本市におきましては当初予定していた期間に健康診査を実施したものでございまして、市民の皆様には適切な受診環境を御提供できたと考えております。 ２点目、結果説明の件でございます。こちらにつきましては、令和元年度まで特定健康診査の結果説明につきましては一般健康診査の仕様に基づき行ってきたところでございます。
ただ、市民の医療機関の受診環境を維持させることも非常に重要であると私は言いたいのです。市民が病院に行くのはコロナだけではありません。日々の通院の環境等も守らなければならないと考えております。このような観点から再度伺います。現在の最優先課題であるワクチン接種においては西東京市は相当進んでいるようだと、市長答弁でも、また近隣市の知り合いから聞いた話でも私は感じております。
また、胃・肺がんの集団検診は第１回目が中止となりましたが、３月に日程を追加し、受診環境の確保に努めました。最終的には、コロナ禍においても、がん検診受診率はほぼ横ばいの数字となりました。 がん検診の受診率向上については、個別の勧奨通知が最も効果があると検証されており、本市では、乳がん、子宮頸がんの対象者全員に個別通知を発送しています。
地域医療の視点における対応につきましては、これまでも、新型コロナウイルス感染症への対応に加え、市民の皆様の健康不安が高まる中、健康課に寄せられた市民の皆様からの御相談内容等をお伝えするなど、日常的な受診環境も含めた情報共有を西東京市医師会と行ってきたところでございます。
私どもといたしましては、検査体制につきまして、これまでも医師会と新型コロナウイル感染症以外の市民の皆様の受診環境も含めた情報共有を図ってまいったところでございます。